Spread the love
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

✎ 撰文:新竹品御牙醫/兒童牙科專科/許雯婷醫師

孩子牙齒黑黑的,怎麼努力刷都刷不掉?形似一粒粒的黑芝麻,遍布在牙面上,笑起來實在不怎麼美觀,會在意的孩子還因此不愛笑,這謎樣的黑色素到底是甚麼呢?

孩子牙齒黑黑的,怎麼努力刷都刷不掉?
孩子牙齒黑黑的,怎麼努力刷都刷不掉?
牙齒內外側靠近牙肉的地方黑黑的。
牙齒內外側靠近牙肉的地方黑黑的。

區別牙齒黑的原因:

牙齒黑有不同的呈現型式和成因,在無法區分是哪一種原因之前,先帶去給牙醫師看比較準

兒童較常見的原因有牙齒蛀牙、食物染色牙齒外傷或長期使用 chlorohexidine 漱口水所引起,為後天造成。

其它少見的原因有齒質生成異常、藥物影響、病毒感染或貧血,亦會影響牙齒生成的質地與色澤,在牙齒剛萌牙時即可觀察到異樣。

孩子牙齒黑黑的,常見的原因

如圖,這種後天慢慢累積,像黑芝麻般粒粒分布在牙齒表面的色素沉澱,這到底是甚麼東西呢?

成分與形成原因:

孩子牙齒黑黑的形成的成分與原因。
孩子牙齒黑黑的形成的成分與原因。

他的本質就是牙菌斑的一種(俗稱牙垢),但比一般的牙菌斑富含更多的鐵、鈣離子和磷酸鹽,雖然形成的原因仍未被充分了解,尚待進一步研究釐清,但多數認為其主要成分是硫化鐵,是由某些特定的細菌叢(如放射線菌)和口水唾液交互作用形成的黑色的硫鐵化合物,在研究發現,常和口腔清潔不佳有關,長期沒被刷掉形成色素沉澱在牙齒上

好發年齡與部位:

最早 2~3 歲,在乳牙齒列就可能形成,好發在牙齒內外側靠近牙肉的地方,形成點狀或線狀分布,有時延伸的範圍更大至咬合面,甚至牙齒內外側的整片牙面。

預防方式:

正確刷牙&減少飲食中的鐵成分

沒有根治此種黑色素的方式,唯有靠平日良好的口腔衛生清潔可以減少復發的機會,一旦生成便難用一般刷牙的方式清除。

想減少黑色素堆積的量與速度,可以檢視飲水、飲食中是否富含鐵劑、鐵離子,是否有給孩子額外補充的營養劑、中藥等等,詢問醫師是否有有必要服用這些補劑,藉由減少攝入來觀察黑色素是否減少,然而,筆者我在臨床上問診的結果,實際上很難釐清哪種食物,舉凡深色的食物皆有可能,所以與其限制食物,勤刷牙,把口腔衛生作好比較實在,然後定期尋求牙醫協助。

正確的刷牙方式
刷在牙齒與牙肉的交界處,涵蓋牙齦一起刷到牙面才是正解,在兒童是水平來回刷,在成人則斜斜 45 度角來減少堆積在交界處的牙垢及色素堆積。

治療方式:

孩子牙齒黑黑的,術前術後照。
黑色素在潔白的牙齒上並不美觀,拋光後恢復亮白。

兒童青少年時可作低速的打亮拋光,此方法較溫和,也容易被孩子接受

在成人可用噴砂的方式去除更有效,死角像牙縫處也比較容易一併清除。

※ 由於色素非牙結石,所以不建議反覆用洗牙的方式去除,避免因來回去漬而在牙齒表面留下不平滑的牙面。

※ 聲明:文章為醫師經驗談,每人口腔情形不盡相同,如有不適即早就醫檢查才是正解。


品御牙醫 許雯婷醫師

兒童牙科專科 許雯婷醫師

學經歷
中華民國兒童牙科專科醫師
衛福部部定兒童牙科專科醫師
前台北榮總醫院兒童牙科總醫師
UCLA 齒顎矯正科進修醫師
國防醫學院臨床講師
國立陽明大學牙醫學學士

FB >> 兒童牙醫許雯婷阿姨-看牙趣

品御牙醫官方網站 >>
品御牙醫粉絲專頁 FaceBook >>

No responses yet

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *

Facebook 粉絲專頁